 Астроцитома - опухоль головного мозга
Астроцитома - наиболее часто встречающаяся доброкачественная опухоль головного мозга. Может развиваться и в других отделах центральной нервной системы. Иногда Астроцитома может приобретать злокачественное течение. Лечение хирургическое и лучевое.
Злокачественные астроцитарные опухоли, такие как анапластическая астроцитома и мультиформная глиобластома, составляют около 60% всех опухолей головного мозга и относятся к злокачественным глиомам. Средний возраст пациентов на момент диагностики составляет 9–10 лет, соотношение мальчиков и девочек примерно равное.
Нейроэпителиальные опухоли (глиомы) составляют около 60% всех опухолей головного мозга.
Виды глиом:
* Эпендимома - 5% – 8% всех опухолей головного мозга (чаще локализуются в желудочковой системе головного мозга)
* Астроцитома - 50% (располагаются обычно в белом веществе головного мозга). Различают фибриллярные (протоплазматическая, гемистоцитическая), анапластические астроцитомы, глиобластомы (гигантоклеточная, глиосаркома), пилоцитарные астроцитомы, плеоморфные ксантоастроцитомы, субэпендимарные гигантоклеточные астроцитомы
* Олигодендроглиома – 8%-10%. К ним относятся олигодендроглиома и анапластическая олигодендроглиома
* Смешанные глиомы (олигоастроцитома, анапластическая олигоастроцитома)
* Опухоли сосудистого сплетения (1%- 2%)
* Невриномы (8-9%)
* Hейроэпителиальные опухоли неясного происхождения (астробластома, полярная спонгиобластома)
* Глиоматоз мозга
* Hейрональные и смешанные нейронально-глиальные опухоли – 0,5% (ганглиоцитомы, ганглиоглиомы, нейроцитомы, нейробластомы, нейроэпителиомы)
* Паренхиматозные опухоли шиковидной железы
* Эмбриональные опухоли (медуллоэпителиома, нейробластома, эпендимобластома, медуллобластома и др.)
* Нейрофиброма
Общепринятым лечением злокачественных глиом является хирургическое удаление опухоли, постоперационная лучевая терапия и применение различных схем химиотерапии. Анапластическая астроцитома и мультиформная глиобластома отличаются значительно большей радио- и химиорезистентностью по сравнению с другими опухолями.
Лечение опухолей головного мозга в Израиле
Основными методами лечения опухолей головного мозга является их хирургическое удаление, дистанционная лучевая и химиотерапия. Другие методы (гипертермия, фотодинамическая, генная, иммунотерапия) являются экспериментальными, применение их существенно не влияет на исход заболевания.
Стандартный современный подход к лечению злокачественных супратенториальных глиом должен быть комплексным и включать в себя удаление опухоли, последующую радиотерапию (лучевая терапия начинается в течение 2 недель от даты операции и проводится в течение 6 недель), а также химиотерапию.
Основная цель хирургического лечения глиом больших полушарий - удаление основной массы опухоли и создание тем самым благоприятных условий для проведения адъювантной терапии.
|
