Рак
полового члена возникает, как правило, на головке полового члена, в
области венечной борозды, на внутреннем листе крайней плоти, в редких случаях, возможно развитие рака на наружном листе крайней
плоти или на коже тела полового члена.
Макроскопическая
классификация рака полового члена имеет два вариантах: эндофитная,
экзофитная и
папиллярная, язвенная и узловатая формы
роста.
При папиллярной форме опухоль имеет
сосочковое строение, сходное по виду, с цветной
капустой. При растяжимой крайней
плоти опухоль частично выступает из препуциального
мешка, а при фимозе может
перфорировать крайнюю плоть.
Язвенная
форма роста полового члена имеет вид
язвы
с твёрдым, зернистым дном, с грубыми
фестончатыми краями.
Узловая
форма опухоли, наиболее редкая, имеет вид отдельных или сливающихся друг с другом бугристых разрастаний,
без сосочкового строения.
Местное распространение опухоли
протекает достаточно быстро и происходит внутри препуциального мешка. Распространение рака на
кавернозные тела происходит значительно медленнее и позднее. Особенно редко имеет место инвазия опухоли в мочеиспускательный канал.
Гистологически
рак полового члена является плоскоклеточным раком
различной степени дифференцировки.
Возможны различные степени перехода от неороговевающегобазальноклеточного
рака до
типичного эпидермоидного с "жемчужинами"
из
ороговевшего эпителия.
Строма опухоли
состоит из пучков рыхлой и сосудистой соединительной ткани, инфильтрированной клетками
воспаления: лимфоцитами, лейкоцитами
плазматическими клетками. При папиллярном раке среди эпителиальных клеток преобладают шиповатые.
