РЕЗУЛЬТАТЫ ЛЕЧЕНИЯ

  Пятилетняя выживаемость после комбинированного лечения больных раком эндометрия всех стадий составляет 74-86%. При отсутствии дифференцированного подхода к выбору объема операции при анализе отдаленных реэультатов выявляют эначительные преимущества расширенной экстирпации матки с придатками.

  Частоту 5-летних излечений удается повысить на 13,1%, а 10-летних -на 17%, т. е. она составляет 81,6 и 77,1% по сравнению с 58,5 и 60% при простой экстирпации матки. Из больных с I стадией зaболевания здоровыми через 5 лет оказываются 86-98%, со II стадией - 70-71%, с III - 32,1%, с IV стадией - 5,3%.

  Однако даже среди больных с I стадией 5-летнее излечение зависит от степени дифференцировки опухоли. Соблюдение показаний к выполнению комбинированного метода и дифференцированный подход к выбору объема оперативного вмешательства с учетом биологических особенностей организма, патогенетических факторов, сопутствующих заболеваний не приводит к снижению отдаленных результатов при уменьшении объема операции.

  Включение гормонотерапии в план комплексного лечения больных раком эндометрия способствует улучшению резулътатов лечения. Пятилетняя выживаемость больных увеличивается при применении 17-ОПК как при выполнении комбинированного, так и хирургического методов лечения в среднем на 12%. Возможность длительного применения синтетических прогестагенов позволяет надеяться на дальнейшее повышение результатов лечения.