Лечение и прогноз рака простаты - Рак простаты - - Каталог статей

ЛЕЧЕНИЕ И ПРОГНОЗ ПРИ РАЗЛИЧНЫХ СТАДИЯХ У БОЛЬНЫХ РАКОМ ПРОСТАТЫ

Стадия А1: Обычно не лечится, прогрессирование заболевания наблюдается в 0 - 15% случаев.

Стадия А2: 5-летняя выживаемость больных (без прогрессирования) более 90% (на фоне лечения).

* Дистанционная лучевая терапия (может использоваться через 4 - 6 недель после трануретральной резекции простаты).

* Радикальная простатэктомия с тазовой лимфаденэктомией.

* Динамическое наблюдение без специфического лечения.

Стадия В1: 5-летние результаты без прогрессирования на фоне лечения - 85%, 10-летние - 50%,

Стадия В2: 10-летние результаты - 37%.

* Радикальная простатэктомия с тазовой лимфаденэктомией с последующей лучевой терапией.

* Дистанционная лучевая терапия.

* Динамическое наблюдение без специфического лечения.

Стадия С -5-летние результаты без прогрессирования на фоне лечения -48%.

* Дистанционная лучевая терапия.

* Радикальная простатэктомия с тазовой лимфаденэктомией.

* Паллиативная терапия (лучевая терапия, трануретральная резекция простаты, гормонотерапия)

Стадия D -5-летние результаты без прогрессирования на фоне лечения -21%.

* Паллиативная терапия (лучевая терапия, трануретральная резекция простаты, гормонотерапия).

Таким образом, в прогнозе течения заболевания раком простаты учитываются: стадия процесса, гистологическая форма, возраст больных, наличие сопутствующих заболеваний, уровень кислой фосфатазы, ПСА сыворотки крови и уровень плоидности клеток рака простаты.