В Черкассах открыт новый Диагностический центр нашей клиники в Украине.
Тут вы сможете получить всю необходимую информацию и консультацию специалистов нашей клиники касательно Вашего диагноза. Подтвердить или уточнить диагноз. Приём ведут специалисты экстра класса, как в Украине так и в Израиле.
Рак прямой кишки
занимает 2-е место среди опухолей желудочно-кишечного тракта 80% среди
раков кишечника и составляет 4-6% злокачественных новообразований всех
локализаций.
За последние годы в России и странах СНГ
повсеместно отмечается явная тенденция к увеличению заболеваемости раком
прямой кишки и колеблется от 2,3% (республики Средней Азии) до 16,3 на
100.000 населения (прибалтийские республики). Заболеваемость раком
прямой кишки по России в среднем составляет 11,6 на 100.000 населения.
Имеет особенностью в
зависимости от локализации раковых пораженияпрямой кишки:
А От верхних 2/3 прямой кишки лимфо-метастазы
идут вверх в лимфатические узлы, лежащие вдоль верхне-прямокишечной
артерии и у корня нижнебрыжеечных сосудов и от них в парааортальные
(забрюшинные) лимфоузлы
Б От
нижнеампулярного отдела метастазирование идет в параректальные
лимфоузлы, лежащие по ходу средних и нижних прямокишечных артерий и от
них в группу гипогастральных лимфоузлов
I
стадия – отграниченная подвижная опухоль или язва до 2-х см,
поражающая слизистую оболочку и подслизистого слоя кишки. Регионарных
метастазов нет
II стадия – опухоль
или язва, размерами до 5 см, не выходит за пределы кишки
Метастазов
нет или с наличием одиночных регионарных лимфоузлов в параректальной
клетчатке
III стадия – опухоль или
язва более 5 см (занимает более полуокружности кишки), прорастающая все
слои стенки. Множественные метастазы в регионарные лимфоузлы
IV стадия – обширная распадающаяся неподвижная
опухоль, прорастающая окружающие органы и ткани.Отдаленные
(гематогенные) метастазы
Клинические проявления рака прямой кишки
зависят от стадии заболевания, характера роста опухоли и уровня ее
расположения.
В клинической картине рака прямой кишки различают
четыре группы симптомов, наиболее характерных для данного заболевания:
А Патологические выделения – примеси крови,
слизи, гноя в кале
Б Расстройства
функции кишечника – чередования поносов и запоров, частые ложные позывы
на дефекацию (тенезмы)
В Болевые
ощущения – при акте дефекации и в последующем становятся постоянными при
прорастании опухоли на окружающие соседние ткани и органы. При раке
аноректальной локализации, из-за вовлечения в опухолевый процесс зоны
сфинктера прямой кишки, боли являются наиболее ранним симптомом
заболевания
А
С геморроем, колитом, хроническим неспецифическим язвенным
проктосигмоидитом, хронической дизентерией, анальной трещиной,
неспецифической гранулемой, туберкулезом, сифилисом, актиномикозом и др.
Б С доброкачественными опухолями особенно
ворсинчатыми и аденоматозными полипами
В
С меланобластомой анального отдела прямой кишки
Г С внекишечными опухолями малого таза
(мезенхимами, неврогенные, тератоидино-дермоидные кисты, метастатические
узлы Шницлера)
1
Профилактические осмотры по выявлению групп повышенного риска и ранних
форм рака ободочной и прямой кишок. При этом большое значение имеют
современные автоматизированные скри-нинги с использованием разработанных
карт-анкет с последующей их обработкой на ЭВМ.
Огромное
значение при этом имеет использование гемокульт-теста для отбора групп
повышенного риска для последующего эндоскопического исследования
(ректороманоскопия, фиброколоноскопия с морфологией).
2 Диспансеризация, наблюдение и лечение больных с
предопухолевыми заболеваниями и доброкачественными опухолями.
