ХИМИОТЕРАПИЯ

  Для этого метода лечения применяются чаще всего следующие препараты: 5-фторурацил, митомицин С, адриамицин, фарморубицин, стрептозотоцин, метотрексат, BCNU.

  По мнению большинства авторов, химиотерапия не должна являться самостоятельным видом лечения в связи с ее малой эффективностью на фоне распространенности процесса. Однако нельзя не упомянуть методики регионарного внутриартериального введения химиопрепаратов, что позволяет подводить их непосредственно к опухоли и зонам регионарного метастазирования. При таком способе курсовые дозы увеличиваются в 2-3 раза, причем общетоксические проявления выражены слабее.

  Комбинированная терапия существенно улучшает отдаленные результаты. Согласно данным различных исследователей, дополнение радикальной операции лучевой терапией и химиотерапией позволяет значительно улучшить результаты лечения больных. Средняя продолжительность жизни при этом составляет 20 месяцев, а максимальная - 5 и более лет.

  Предоперационная лучевая терапия и радикальная операция позволяет пережить 2 года 68% больных раком поджелудочной железы.

  Комплексная химиолучевая терапия также улучшает отдаленные результаты лечения неоперабельного рака поджелудочной железы. При лучевой терапии СОД 60 Гр и химиотерапии 5-фторурацилом двухлетняя выживаемость больных раком поджелудочной железы составила 10%.

  Возможны и другие комбинации подробно приведенные в специальной современной литературе.

  Гормональная терапия является новым направлением в лечении рака поджелудочной железы. Рядом авторов экспериментально доказано, что прогестерон, эстрадиол, тамоксифен подавляют в культуре рост клеток рака поджелудочной железы, а сочетание этих препаратов с 5-фторурацилом усиливает его цитостатический эффект. Эксперименоклиническое подтверждение возможности подобной терапии позволило провести курс антиэстрогенной терапии иноперабельного рака поджелудочной железы. Очевидно, что данный вид терапии требует тщательного и длительного изучения.